×方正小标宋简体小窗口大服务
×——医疗保险办公室创建规范管理优质服务窗口纪实
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×××县人事和劳动社会保障局医疗保险办公室是在年县乡机构改革中组建县人事和劳动社会保障局，经县政府批准设立的局属内设管理机构。有行政事业编制人，现有工作人员人，建有近平方米平方米的一厅式服务大厅，配有微机台，并建有局域宽带网，集医疗保险基金的筹集、管理、使用和开展医疗保险服务于一体。
×年，医疗保险办公室作为县人事和劳动社会保障局创建人劳保障系统窗口单位，在局党组的领导下，积极开展保持共产党员先进性教育活动，大力实施“群众满意工程”，在创建优质服务活动中，不断创新思路和措施，力求创建活动与医疗保险工作“两不误、两促进”，充分发挥窗口便民功能，把建设文明窗口作为工作突破口，开拓创新求发展，优质服务塑形象，有效地提高了工作水平和服务质量，受到办事群众的热烈欢迎。年被评为该县人劳保障系统先进单位，并获得该局机关“流动红旗”单位，成为人事和劳动社会保障系统规范化管理服务的一杆旗。
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×方正小标宋简体领导重视，创建活动摆上了重要位置
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×自创建活动开展以来，局领导班子高度重视，将创建优质服务窗口活动摆上重要议事日程，召开了局领导班子和股室负责人专题会议，认真研究部署创建工作，印发了《在全县人劳保障系统开展创建优质服务窗口活动的实施意见》，局长刘康富亲自审阅活动《实施方案》，并提出明确要求。局党组书记、副局长张爱军，纪检组长李福裔主持研究创建活动的具体实施，建立了领导包抓的创建机制，为医疗保险办公室纳入该局创建优质服务示范窗口，提供了有力的组织保证。
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×方正小标宋简体创新机制强基础，克难奋进谋发展
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×为寻求医疗保险工作健康运行、有序发展的长效机制，他们始终坚持业务工作创新发展贯穿于创建活动之中，以发展求创建，以创建促工作。针对今年医疗保险扩面、征收任务重，工作量大，他们积极深入乡镇动员参保，探索吸引乡镇参保政策，争取了一些有条件的乡镇率先参保，同时积极向县政府提出了乡镇干部和干部和老师参加医疗保险的合理化建议，较好地解决了全县乡镇干部和教师享受基本医疗保险待遇。近两年我县国有企业改制力度加大，为使改制企业职工医疗保险待遇不受影响，他们深入一线，主动与企业改制组研究改制方案，尽可能在改制方案中优先考虑到职工和退休人员的医疗保险，确保了广大职工和退休人员的医疗保险待遇不受影响，维护了社会稳定。同时积极做好下岗职工的医疗保险工作，多方协调争取资金，为全县名下岗职工办理了医疗保险参保手续，并认真落实企业军转干部的医疗保险政策，确保了名企业军转干部相关待遇的落实，体现了党对军转干部的关心和爱护。同时强化对定点医疗服务机构的监督、检查及考核，加大对定点医疗机构的稽查力度，坚持每周不定期深入定点医院对参保病人住院情况和对定点药店参保患者购药登记进行检查，有效杜绝了挂床住院、冒名顶替和虚开发票，套取医疗保险资金等违反医疗保险政策现象的发生，堵塞了医疗保险支出漏洞，节约了医疗保险资金。并通过积极研究医疗保险费用结算办法，强化医疗保险基金管理，严把费用审核关，制定了《石泉县定点医疗机构管理办法》和《定点药店管理办法》，签定了定点医疗机构、定点药店协议书，严格执行《陕西省基本医疗保险药品目录》及相关政策，加强对住院医疗费、特殊检查费、特殊治疗支出监控，限制不合理的医疗费用支出，杜绝优亲厚友，乱开“口子”，提高了基本医疗保险基金利用效率，确保了医疗保险工作正常有序运转。今年“五一”长假期间，一患者利用假期空挡和其姐妹长像近似的漏洞，假用其姐医疗保险证住院手术，医疗保险办公室工作人员凭着一颗执着的工作责任心，检查病房时对其产生了疑问，但为了避免工作误会，工作人员对其只进行了询问，之后不辞辛苦，直接深入乡镇找到了其姐工作单位，查清事实，并对相关责任人及参与此事的医生进行了相应处理。一年多来，共查出挂床住院人，冒名顶替住院人，其它不符合报销规定的住院人次，共挽回医疗保险资金万元，减少不合理支出万余元。
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