农村公立医疗机构药品集中采购实施办法
为进一步改革和规范我市农村公立医疗机构药品采购行为，减少药品采购中间环节，降低价格，减轻群众医药费用负担，切实缓解群众“看病难、看病贵”问题，根据《浙江省人民政府办公厅转发省发改委等部门关于推进县级以下医疗机构药品集中采购工作指导意见的通知》（浙政办发〔20**〕51号）精神，结合我市实际，特制定我市农村公立医疗机构药品集中采购实施办法。
一、指导思想与基本原则
通过药品采购制度改革，建立规范有序、监管有效的药品采购制度，确保药品质量和用药安全，降低药品价格，缓解群众“看病难、看病贵”问题，促进药品购销行业行风进一步好转和卫生事业的可持续发展。
药品集中采购坚持“集中采购、统一配送、收支分离、综合监管、让利于民”的原则。
二、采购对象和范围
采购对象为全市农村公立医疗机构的临床药品。采购范围为浙江省药品招标目录和浙江省乡镇卫生院用药目录规范（特殊药品除外）所规定的药品和部分新特药品。
三、采购方式
农村公立医疗机构药品实行集中采购，以网上交易为主，减少中间环节，节约采购成本，降低药品价格。采取“多方比价”的方式，即对医疗机构提供的近期采购最低价、配送企业提供的最低报价、通过互联网电子商务运营商向药品生产经营企业询得的最低价和通过其他途径获取的市场最低价进行比较，原则上以最低价成交。
四、实施步骤
（一）制订相关实施办法。在充分调研和征求各方意见的基础上，制订《富阳市农村公立医疗机构药品集中竞价采购实施细则》、《富阳市农村公立医疗机构药品集中竞价采购评标办法》和《富阳市农村公立医疗机构药品统一配送企业遴选办法》等具体实施办法。
（二）编制基本用药目录。根据农村公立医疗机构用药特点，在浙江省药品招标目录的基础上，组织专家研究编制《富阳市农村公立医疗机构药品集中竞价采购用药目录（试行）》。
（三）建立药品竞价评标专家库。专家库成员从市级各医疗机构筛选出思想素质好、业务技术精的临床医学、药学专家组成。主要负责药品供应单位、采购目录制定和调整及中标单位的确定等。中标药品的质量必须达到国家标准，能及时供应临床用量的需求。
（四）遴选药品配送企业。根据《富阳市农村公立医疗机构药品统一配送企业遴选办法》，通过招标，选择1家信誉高、运作规范的药品经营配送企业。
（五）药品采购交易。通过“多方比价”，确定成交药品的品种、规格、剂型、数量和价格，审核药品质量证明材料，确保药品质量后签订购销合同。
（六）核定药品零售价格。统一核定农村公立医疗机构药品零售价格。药品采购降价部分的50%让利于民，50%用于补贴因医药体制问题造成的营运亏损和医疗机构自身事业的发展。
（七）药品实行统一配送。通过网络发送订单和验货确认，由药品配送企业向医疗机构统一配送药品。
（八）药品货款结算。设立富阳市农村公立医疗机构药品货款结算专用帐户。各医疗机构应于每月5日前与配送企业核对上月药品采购账目，10日前将货款缴入统一结算专用帐户。
五、工作要求
（一）统一认识。农村公立医疗机构药品集中采购工作对改善农村医疗机构的经济运行机制、规范药品流通秩序和推进药品流通体制改革具有积极的影响。各有关部门和单位要从全局出发，统一思想，按照各自工作职责，确保此项工作的顺利开展。市药品采购办要在20**年3月底前完成相关实施办法的制订、用药目录编制和选择配送企业等前期准备工作，力争4月正式实施。
（二）加强领导。市农村公立医疗机构药品集中竞价采购工作领导小组要加强药品集中采购的组织、协调、监管等日常工作，下设药品采购办公室（简称药品采购办），全面了解和掌握农村公立医疗机构药品购销情况，及时解决采购中的有关问题。各成员单位要密切配合，各司其责，保证药品采购工作的顺利进行。
（三）明确职责。为了保证我市农村公立医疗机构药品集中竞价采购工作规范有序开展，现将有关工作职责明确如下。
1.农村公立医疗机构药品集中竞价采购领导小组工作职责
审议并决定药品采购办提出的药品集中采购管理办法、评审办法等工作规范；协调解决药品集中采购工作中出现的问题,并对集中采购工作全过程进行监督。