为全面贯彻落实国务院、省政府《关于发展城市社区卫生服务的实施意见》精神，按照滕州市政府《发展城市社区卫生服务实施方案》要求，对全市城市社区卫生服务机构药品进行统一管理，逐步规范城市社区卫生服务机构的基本用药目录、采购、统一配送和药品价格工作，特制定本方案。
一、工作目标和原则
(一)工作目标
建立城市社区卫生服务机构基本药物目录，实行药品集中招标采购、统一配送的社区卫生服务药品供应体系；形成政府集中招标，统一采购配送，低（零）加价销售，信息化监管药品的新机制。
（二）基本原则
开展城市社区卫生服务机构药品管理工作坚持公益性原则，统一组织管理原则，高效、公平、规范、透明原则，低加价销售逐步向零加价过渡原则，质量优先原则。
二、 工作任务
在认真学习借鉴各地社区卫生服务工作经验的基础上，结合滕州实际，完善相关政策与措施，开展城市社区卫生服务机构基本药物目录和药品集中采购、统一配送，逐步向零加价方面过渡，探索和实践城市社区卫生服务药品管理的具体做法，为我省城市社区卫生服务工作提供成功的经验。
三、实施步骤
（一）制定方案，建立组织阶段（20**年3月20日前）
1、制定工作方案，确定参与试点社区卫生服务机构，召开专题工作会议，明确工作目标任务。
2、成立工作组织，组成滕州市城市社区卫生服务药品集中招标采购领导小组，下设办公室（办公室设在卫生局）；办公室在结合各社区卫生服务机构临床用药需求，经专家分析论证后，公布社区卫生服务机构集中招标采购药品品种目录。
（二）实施阶段（20**年3月20日－20**年10月）
1、制订基本药物目录。认真调研全市社区卫生服务机构基本用药需求，根据城市居民疾病谱、用药习惯和药品供应情况，制定社区卫生服务基本药物目录，确定集中采购药品品种目录。组织有关部门、专家对实施方案进行论证，并征求群众意见，完善基本药物目录和集中采购、统一配送的药品目录。
2、实行药品集中招标。为保证我市社区卫生服务机构药品统一配送工作的顺利开展，根据公平、公正、公开的原则，严格按照枣庄市卫生局药品集中招标的有关规定，每年进行一次药品集中招标。在具体的招标活动中，侧重配送能力、服务质量等基本条件，从企业经营水平、现代化物流设施、质量管理能力、企业规模等方面对企业进行客观全面公正的评价，开展集中公开招标活动。
3、核定药品零售价格。在对药品市场价格和行情进行充分调研的基础上，设定社区卫生服务机构基本药品最高零售限价，政府定价药品价格在社区卫生服务机构进货价上顺加不超过10％的加成率加价，逐步向低加价直至零加价过渡。在实行低加价和零加价后，对于社区卫生服务机构在药品管理中实际支出的费用，由政府经年度审计适当补偿。
4、签订购销合同。各社区卫生服务机构与药品配送企业签订购销合同，明确权利和义务。药品配送企业应确保及时准确地配送药品，各种药品在确保质量的前提下，优先考虑简装药、普药，配送价格应基本达到市场最低批发价，保证供应质优价廉的社区卫生服务机构常用药品；若不能达到以上要求，则取消此药品甚至该企业的配送资格，并由该企业承担违约责任。凡是纳入本方案实施范围的社区卫生服务机构购买基本用药目录范围内的药品，必须通过确定的药品配送企业统一配送，对于基本用药目录范围之外的药品，社区卫生服务机构可自行购买。
5、药品货款结算。各社区卫生服务机构应根据合同的约定，于每月5日前与配送企业核对上月药品采购账目，保证10日前将货款足额支付药品供应单位。
6、形成工作例会制度。定期召开工作会议，交流前阶段药品管理工作经验，安排部署社区卫生服务机构药品集中招标采购工作任务，对药品集中采购、统一配送工作中存在的问题和不足，认真分析，及时反馈，并作出必要的调整，不断完善实施方案，保证工作的顺利实施。
（三）总结阶段（20**年10月-12月）
对开展基本用药和药品集中采购、统一配送情况进行总结和评估，总结我市社区卫生服务机构药品供应、销售和管理模式的成功经验和做法，形成书面材料逐级上报。
四、加强领导，严格监管
（一）市政府成立全市城市社区卫生服务药品集中招标采购工作领导小组，对社区卫生服务机构基本药物管理和药品集中采购、统一配送工作进行领导和监督。领导小组下设办公室，办公室设在市卫生局，具体负责领导小组日常性管理工作的开展。
（二）各社区卫生服务机构要严格执行国家有关药品管理的政策、法规、制度，建立健全药品管理办法，规范使用药品；要严格执行政府确定的收费标准，不得违规收费和超标准收费，为居民提供安全、有效、便捷、经济的基本医疗服务。
（三）领导小组各职能部门应根据各自工作分工，依法对社区卫生服务机构药品集中采购、统一配送，差价补助实施全过程监督管理，加强追踪问效。对违反规定擅自采购药物、不规范用药、索要药品购销回扣或提成的单位和个人，将依法进行严肃处理。