│单位名称（章） │ 单位名称（章） │ 鉴（公）证意见： │
│单位地址： │ 单位地址： │ │
│法定代表人： │ 法定代表人： │ │
│委托代理人： │ 委托代理人： │ 经 办 人： │
│电 话： │ 电 话： │ │
│电报挂号： │ 电报挂号： │ 鉴（公）证机关（章） │
│开户银行： │ 开户银行： │ 年 月 日 │
│帐 号： │ 帐 号： │（注：除国家另有规定外， │
│邮政编码： │ 邮政编码： │ 鉴（公）证实行自愿原则） │
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有效期限： 年 月 日至 年 月 日
监制部门： 印制单位：( www.xuexue6.com)
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