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医院年检自查报告范文

[09-29 19:47:58]   来源:http://www.xuexue6.com  分析检查   阅读:6695
概要: 1、加强医疗质量与安全管理,建立持续改进的长效机制 为了强化医疗质量管理,我们建立健全了院、科两级质量管理组织,成立了医疗质量管理委员会、药事管理委员会、输血管理委员会和病案管理委员会,形成了院长、业务副院长、职能部门、大内外科、临床科室质量管理小组的医疗质量管理体系,各司其职,各行其责,齐抓共管。医院制定并贯彻落实了持续医疗质量评估、监督和整改的制度。实行了医疗质量管理责任追究制。在
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   1、加强医疗质量与安全管理,建立持续改进的长效机制

    为了强化医疗质量管理,我们建立健全了院、科两级质量管理组织,成立了医疗质量管理委员会、药事管理委员会、输血管理委员会和病案管理委员会,形成了院长、业务副院长、职能部门、大内外科、临床科室质量管理小组的医疗质量管理体系,各司其职,各行其责,齐抓共管。医院制定并贯彻落实了持续医疗质量评估、监督和整改的制度。实行了医疗质量管理责任追究制。在今年全省组织的“医院管理年活动”中复评合格。

    2、严格执行实行药品网上采购,设备设施招投标采购制度。在设备采购、工程建设方面,无论是大到数百万元的大项目,还是只有几千元的小工程,均采取公开招标的方式进行,并邀请相关职能科室及纪检监察部门的同志参与,引进监督机制,使之一切都在众人的目光下进行“阳光”操作。此外,药品、器械均采用这种方式进行招标购置,对引进新药品种还必须经过院药事管理委员会通过。通过这些办法,让利于患者700余万元。透明度增加了,群众明白了,意见少了,各项工作得以顺利进行。
3、严格执行各项收费政策和财经纪律。我院坚持财务“统一领导,集中管理”的原则,一切财务收支纳入财务部门统一管理。进一步规范了经济活动决策机制和程序,实行重大经济事项领导负责制和责任追究制,重大项目集体讨论,交由职代会审查后按规定程序报批,分清层次,责任到人。加强了财务收支管理,杜绝了“小金库”,强化了统一管理,严格实行成本核算,降低了治疗运行成本。加强了药品、材料、设备等物质的管理,严格实行成本核算制度,想方设法堵塞漏洞,努力降低医疗服务成本和药品材料消耗。完善以工作量计酬的分配方案,实行“按劳分配,打破平均、兼顾公平”的结构工资分配制度。

   为确保病员利益,我们严格按照《xx市医疗服务价格(试行)》进行收费,对收费项目及标准进行计算机网络管理,有效地杜绝了各种不合理收费现象。在医院的醒目位置公示了常见医疗收费项目及收费标准;为病员免费提供医疗费用查询服务;实施住院费用一日清单制;主动接受社会和病员对医疗费用的监督,减少了医疗收费投诉。严格临床合理用药相关规定,规范用药行为,有效地缓解了群众“看病贵”的问题。( www.xuexue6.com) www.xuexue6.com

    同时严格执行医疗收费标准,规范收费行为,定期开展拉网式自查,发现问题及时整改。进一步完善价格公示、查询及住院病员费用一日清单制,主动接受社会和病员监督。据市卫生局半年情况通报,我院病员的人均住院费用和门诊费用居全市最低。

    4、建立防范和处理医疗事故预案

    为了加强医疗安全管理,建立了从院部到科室的安全管理组织体系。制定了医疗安全教育、监督和整改措施,如《防范和处理医疗事故预案》、《医疗风险预警机制》、《医疗安全管理补充规定》、《医疗缺陷管理规定》等。严格执行安全管理制度,定期总结医疗安全工作,在全院医疗工作会议上进行通报。发生医疗争议,及时与科室、当事人交换意见,制止事态扩大,并向主管部门报告,认真调查处理。

    5、完成了县委县府县卫生局下达的各项工作和应急任务。我院建立健全了各项急诊管理和抢救制度,完善了《公共卫生突发事件的应急预案》、《工伤伤员的处置程序》以及《公共卫生突发事件的应急处理和对外援救程序》,制定了非典、人感染猪链球菌病、禽流感的防治应急预案、中美明星滑水对抗赛医疗急救应急预案。除加强内部急救功能外,还积极配合政府及卫生主管部门,完成了各项公共卫生突发事件的应急处理,在今年的xx对抗赛、“703”大型车祸、xx片区学生传染病疫情防治中,我院干部职工不计个人得失与安危,无私奉献,无畏工作,既保障了人民群众的生命健康,又为党和政府分了忧、解了难,切实履行了人民健康卫士职责。显示了我院在急诊急救方面的能力,有力的配合了县委县府的工作。

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